【防鼠大作戰】北市鼠患頻傳引發「漢他病毒」隱憂！馬偕醫檢師授防疫與消毒關鍵
｜專家專欄
近期台北市部分地區頻繁傳出鼠患問題，引發民眾對環境衛生與傳染病的擔憂。老鼠作為多種病原體的常見宿主，其中最受關注的傳染病之一便屬「漢他病毒」。為此，新北市醫事檢驗師公會特別發布由馬偕醫院感染管制醫檢師張富傑撰寫的衛教文章，深入解析漢他病毒的感染症狀、診斷方式及居家防疫重點，呼籲民眾提高警覺。
⚠️ 漢他病毒感染症狀與台灣常見型別
張富傑醫檢師指出，漢他病毒感染後統稱為「漢他病毒症候群」，依臨床症狀與病程主要可分為「漢他病毒出血熱併腎症候群」及「漢他病毒肺症候群」。
• 典型症狀： 感染初期會出現發燒、肌肉痛、腸胃不適、咳嗽或呼吸急促等症狀。若未及時治療，後續可能導致呼吸窘迫、低血壓與腎衰竭等嚴重併發症。
• 台灣主要流行型別： 台灣的漢他病毒主要以「首爾病毒（Seoul virus, SEOV）」為主，屬於引發「漢他病毒出血熱」的型別，致死率約為 1% 至 2%。
🔬 臨床與實驗室診斷方式
在臨床上，診斷漢他病毒感染主要仰賴以下兩種檢驗方式：
1. 血清學檢驗： 檢測急性感染期的生物標記（Biomarker）漢他病毒-IgM，或比對感染期與恢復期的 IgG/IgM 數據是否達到 4 倍以上的差異。
2. 病原體偵測： 透過分子生物檢驗法（如 RT-PCR，目前僅疾病管制署 CDC 可進行相關檢測）進行快速檢驗，或使用組織切片免疫化學染色法來確診。
🛡️ 防疫重點：「三不政策」與正確環境消毒
防範漢他病毒的首要任務就是「防鼠」。張富傑醫檢師強調，防鼠應落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」的三不政策。住宅、餐廳、夜市小吃攤及食品工廠等公共場所，一旦發現老鼠蹤跡，應立即展開滅鼠行動並加強環境清潔。
在環境消毒方面，民眾需掌握漢他病毒的特性才能有效「殺毒」：
• 化學消毒： 漢他病毒屬於有套膜的單股 RNA 病毒，外層包覆脂質，極易被油性溶劑（如：酒精、一般消毒劑或家庭用漂白水等化學藥品）去活化。
• 物理消毒： 該病毒對熱的抗性較差，在 60°C 的環境下 30 分鐘即會失去活性。
• 紫外線殺菌陷阱： 市面常見的 UV-A 與 UV-B 光源無法殺死該病毒；若要利用紫外線殺死環境表面的漢他病毒，必須使用 UV-C 才有辦法將其殺死。
💡 老鼠還會帶來哪些「隱形危機」？
除了漢他病毒，鼠患問題還可能成為多種傳染病的溫床。若生活環境中老鼠出沒頻繁，民眾也應當心以下幾種常見的鼠源性傳染病：
專家呼籲： 面對都市鼠患，維持環境的整潔與乾燥是根本之道。處理疑似被老鼠污染的物品或環境時，務必配戴口罩與手套，並使用稀釋漂白水（市售漂白水稀釋 100 倍）進行大面積擦拭與消毒，以保障自身與家人的健康安全。
圖片來源：新北市醫檢師公會網站